فهم الفصام - كيفية دمج العلاجات التقليدية والحديثة لإدارة المرض

مرض الفصام هو حالة صحية نفسية شديدة يمكن أن تؤثر بشكل كبير على الرفاهية الجسدية والعقلية للفرد.

فهم الفصام: كيفية دمج العلاجات التقليدية والحديثة لإدارة المرض


وفي هذه المقالة سأشرح بتفصيل اعراض وأسباب المرض وكيفية التعامل معه والشفاء التام منه.

ماهو مرض الفصام  

الشيزوفرينيا هو اضطراب مزمن في الصحة العقلية، يصعب فيه المصاب على التميز بين ما هو وحقيقي وما هو خيالي، وتندرج اعراضه بين الأوهام وهلاوس السمعية والبصرية.

إذا تقول إحدى المرضى انها ترى تغييرات في الأرض، تشوهات، وذوبان الأثاث، وحشرات تزحف على بشرتها، وكأن هناك عناكب تحت الجلد أو تشعر بحكة لا يمكن التخلص منها.

ومع مرور الوقت، تطورت الاعراض لديها إلى سماع أصوات، تقول انه كان هناك صوت ذكر مسيطر يأمرها بفعل أشياء، ثم أصبح هذا الصوت يسعى إلى تحطيم ثقتها بنفسي، مما جعلها تشعر بأنها في حالة انهيار عاطفي، فصبحت منعزلة عن الجميع وفي حالة اكتئاب وحزن.

 

أعراض الشيزوفرينيا

يؤثر الفصام على كيفية تفكير الأشخاص ومشاعرهم وسلوكهم، وتنقسم أعراض مرض الفصام إلى ثلاثة أنواع رئيسية:

  • الأعراض النفسية أو الإيجابية:
تشمل الهلوسات، وهي تجربة الإحساس بشيء غير موجود، وتعد الهلوسات السمعية شائعة، حيث تُعتقد أنها تحدث في 80% من المرضى في مرحلة ما.
والأوهام وهي اعتقاد ثابت بشيء حقيقي على الرغم من وجود أدلة تدحضه. في الفصام، تكون الأوهام البارانويدية شائعة، مثل الاعتقاد بأن مكتب التحقيقات الفيدرالي يتعقبهم أو أنهم يتعرضون للتسمم.
وكذلك أعراض إيجابية أخرى تشمل الكلام أو التفكير غير المنظم، الذي قد يظهر كالقفز من موضوع لآخر أو كلام غير منطقي،  الحركات غير الطبيعية والمتكررة، والسلوك غير المنظم، مثل التبرج بطريقة غير ملائمة للحدث أو المناخ.

  • الأعراض السلبية:
الأعراض السلبية للفصام هي نقص في المشاعر أو الأفكار الطبيعية مثل:
الانفعالات المشوهة: يعني إظهار القليل من المشاعر أو التعبير.
نقص المحتوى في الكلام.
اللامبالاة: عدم القدرة على الشعور بالمتعة ونقص المحفز.
العزلة: نقص الرغبة في التفاعل أو تكوين علاقات اجتماعية.
 
  • الأعراض الإدراكية:

الأعراض الإدراكية هي مؤشر على الأداء اليومي وغالباً ما تكون من بين الأعراض الأولى التي تظهر. تظهر المشاكل كضعف في مستوى الانتباه، وضعف في اتخاذ القرارات وقدرات حل المشكلات. 

عادة ما تتبع بداية هذه الأعراض مرحلة ما قبل المرض، حيث يكون هناك تطور تدريجي للأعراض الإدراكية والسلبية، يتبعه أول نوبة من الذهان. بعد ذلك، غالباً ما يعود المرضى إلى مستوى أساسي أو مرحلة متبقية قبل بدء تدهور تدريجي آخر.

 

مراحل مرض الشيزوفرينيا

ينتقل المصابين عبر ثلاث مراحل من مرض الفصام الشخصي، الأعراض تتطور، تزداد سوءًا، ثم تتحسن، وبعد ذلك يمكن أن تبدأ الدورة من جديد.

  • المرحلة الأولى: البداية
لننظر في كل من المراحل الثلاث وكيف تؤثر على الشخص المصاب بالفصام. المرحلة الأولى هي البداية. قد تبدو علامات الفصام المبكرة مشابهة لحالات صحية نفسية أخرى. تشمل هذه العلامات الشعور بالخوف، أو الشك، أو البرانويا، الانسحاب من العائلة والأصدقاء، صعوبة في التركيز، أو فقدان الدافع.
  • المرحلة الثانية: النشطة
بسرعة، يبدأ تأثير الفصام بشكل كامل. في المرحلة الثانية المعروفة بالمرحلة النشطة، يفقد الشخص الاتصال بالواقع. قد يعاني من الأوهام ويعتقد أشياء غير صحيحة. بعض الأشخاص يعانون من هلوسات، مثل رؤية أو سماع أشياء غير موجودة. عندما يتحدثون، قد تكون جملهم مشوشة أو غير مترابطة. 
قد يظهرون نقصًا في العواطف أو التعبير عند التحدث، وقد يتحركون بشكل عشوائي أو لا يتحركون على الإطلاق. غالبًا ما تحسن الأدوية المضادة للذهان هذه الأعراض.
  • المرحلة الثالثة: المتبقية
في المرحلة الثالثة من الفصام، قد يبدو الشخص وكأنه قد تعافى أو تحسنت حالته، حيث تقل الأعراض، لكن قد لا يزال يتمسك بمعتقدات غريبة أو يظهر القليل من الاستمتاع أو الفرح. بدون علاج مستمر، تكون التحسينات عادةً مؤقتة. قد تعود الهلوسات والأوهام، ويمكن للشخص أن يعود إلى المرحلة النشطة.
 

طرق التشخيص:

يتم تشخيص مرض الفصام وفقًا لمعيار التشخيص لـ DSM-5، لتشخيص الذهاني، يجب أن تكون هناك اثنتين من الاعراض التالية، حتى نقول انها إصابة فصام:

  • الأوهام
  • الهلوسات
  • الكلام غير المنظم
  • السلوك غير المنظم أو الكاتاتوني
  • الأعراض السلبية

من بين الأعراض الإثنين، يجب أن تكون واحدة منها الأوهام، أو الهلوسات، أو الكلام غير المنظم، مما يعني أنه لا يجب أن يكون لديك الأوهام أو الهلوسات لتشخيصك. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تكون الأعراض موجودة بنشاط لمعظم الوقت لمدة شهر واحد، مع تأثير كبير على الأداء الوظيفي لمدة ستة أشهر على الأقل. 

يجب أيضًا ألا تكون الأعراض نتيجة لتعاطي المواد أو حالات طبية أخرى، ويجب استبعاد الاضطراب الانفعالي الفصامي، أو الاضطراب الثنائي القطب، والاضطراب الاكتئابي.

 


اسباب فصام الشخصية

يُعتقد أن اسباب مرض الشيزوفرينيا متعددة العوامل، من بينها:

  • خلل في الكيميائية العصبية: مثل انخفاض في مستوى الدوبامين والغلوتامين
  • تنشيط مفرط لمستقبلات D2: والتي تسبب الاعراض الإيجابية
  • العوامل البيئية: عدة نقاط تتعلق بالولادة مثل الوزن المنخفض عند الولادة، داء السكري الحملي، تسمم الحمل، عملية قيصرية طارئة،
  • العامل الوراثي: حيث تُوثق معدلات التوائم المتطابقة بنسبة 46%، وهناك فرصة بنسبة 40% لتطوير الحالة إذا كان كلا الوالدين مصابين.
  • العوامل الصحية: مثل التوتر وسوء التغذية والسكري والعدوى الفيروسية.
العمر النموذجي لظهور الفصام يكون في منتصف العشرينات، مع ذروته في وقت مبكر قليلاً لدى الذكور مقارنةً بالإناث. كما أنه أكثر شيوعًا قليلًا بين الذكور مقارنةً بالإناث. 

إقرأ ايضا: اضطراب ما بعد الصدمة وطرق الحديثة لتعافي منه

علاج مرض الفصام نهائيا

ساعدت الأدوية المضادة للذهان المستخدمة لعلاج مرض شزفرينيا:
  • الأدوية المضادة للذهان هي ميزة رئيسية لأنها فعالة في الحالة الحادة وتُستخدم في منع الانتكاسات، ويُقدّر أن 80% من المرضى غير المعالجين سيعانون من انتكاسة خلال عام واحد.
  • يمكن أن يكون العلاج المستمر من خلال الحقن طويلة المفعول أو تناول الأقراص. تشمل الأمثلة الريسبيريدون والأولانزابين.
  • تستخدم العلاجات النفسية مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) بشكل خاص ضد الأعراض السلبية
  • النظام الغذائي الكيتوني بديلاً طبيعياً يمكن أن يساعد في معالجة مشكلةً الفصام.

وتستخدم جنبًا إلى جنب مع الأدوية لتحسين الأداء العام للشخص والحفاظ على هذا الوضع.


المكملات الغذائية التي تساعد في علاج فصام:

هناك دراسات وجدت ان تناول بعض الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي قد تساعد في علاج مرض فصام ومنها:

  • الأحماض الدهنية أوميغا-3

لنبدأ بالأحماض الدهنية أوميغا-3. أظهرت مراجعة لثمان دراسات مختلفة أن هذا المكمل يمكن أن يقلل الأعراض الإيجابية للفصام بنسبة حوالي 25%. والأهم من ذلك، أنه قد ساهم أيضاً في تقليل الأعراض السلبية بنفس النسبة تقريباً. الأعراض السلبية تشمل الانسحاب، والتأثير المسطح، وقلة الحافز، وغيرها.

كما أن الأشخاص المصابين بالفصام يكون لديهم خطر أعلى للإصابة بأمراض القلب، ومكمل الأوميغا-3 يمكن أن يكون مفيداً أيضاً في تحسين صحة القلب والأوعية الدموية. توصي الجمعية الأمريكية للطب النفسي بتناول مكمل أوميغا-3 يحتوي على كل من EPA وDHA، بجرعة تقارب جراماً واحداً يومياً.

  • فيتامينات B:

المكمل التالي هو فيتاميناتB . دراسة شملت أكثر من 800 مريض بالفصام أظهرت أن تناول جرعات عالية من فيتامينات B مثل B6 وB8 وB12 بجانب الأدوية، ساعد في تقليل أعراض الفصام بشكل كبير مقارنةً بمن تناولوا الأدوية فقط. فيتامينات B كانت الأكثر فعالية عندما بدأ الأشخاص في تناولها مبكراً في مسيرتهم المرضية.

  • حمض الفوليك وL-Methylfolate

بعض الأشخاص الذين يعالجون بحمض الفوليك (فيتامينB9) لاحظوا انخفاضاً أكبر في الأعراض السلبية عند تناولهم لفيتامينات B.

وهناك نوعاً معيناً من الفولات، وهو L-methylfolate، يساعد في تقليل الأعراض السلبية بشكل عام. أظهرت أشعة الرنين المغناطيسي أن هذا المكمل يحدث تغييرات في القشرة الجبهية المدارية، وهي جزء من الدماغ يرتبط بالأعراض السلبية للفصام.

يوصى بتناول مليغرامين من حمض الفوليك أو 15 مليغراماً من L-methylfolate يومياً. بما أن حمض الفوليك أقل تكلفة، يمكن البدء به كخيار أول.

البروبيوتيك هي بكتيريا نافعة تعيش في جهازك الهضمي وتساهم في الحفاظ على صحته، هذه البكتيريا تساعد في تحسين امتصاص العناصر الغذائية مثل الفيتامينات والمعادن من الطعام، مما يعزز صحة أغشية الدماغ.

دراسة من جامعة جونز هوبكنز وجدت أيضاً أن البروبيوتيك يمكن أن يساعد في تقليل الهلوسات والأوهام لدى بعض الأشخاص المصابين بالفصام. أحد الطرق التي يساهم بها البروبيوتيك هو تقليل مستويات الفطر Candida albicans، الذي يسبب العدوى الفطرية ويكون موجوداً بكميات أعلى لدى مرضى الفصام.

  • فيتامين D

وجدت الدراسات أن فيتامين D قد يكون له دور وقائي للأشخاص المعرضين للذهان. إحدى الدراسات الكبيرة أظهرت أن الأشخاص الذين لا يحصلون على كمية كافية من فيتامين D كانوا أكثر عرضة للإصابة بالفصام بأكثر من ضعف مقارنةً بأولئك الذين لديهم مستويات أعلى.

قد يكون هذا الارتباط نتيجة لعوامل مثل ميل الأشخاص المصابين بالفصام للبقاء في الداخل أكثر، كما أظهرت الأبحاث أن الأطفال الذين ولدوا بمستويات منخفضة من فيتامين D لديهم خطر أعلى بنسبة 44% للإصابة بمرض الفصام في مراحل لاحقة من حياتهم. لذلك، يوصى بأن المكملات المنتظمة من فيتامين D قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بالفصام أو الذهان.

  • الميلاتونين

وأخيراً، الميلاتونين. هذا المكمل مفيد لتنظيم النوم، لأنه هرمون ينتجه الدماغ يساعد في تنظيم دورة النوم. كما أنه وجد أنه يساعد في تقليل بعض الآثار الجانبية للأدوية المستخدمة لعلاج الفصام، مثل زيادة الوزن. يوصى بتناول 1 إلى 3 مليغرامات من الميلاتونين قبل ساعتين من النوم.


الخاتمة:

مرض الفصام له علاج وهناك العديد من المرضى تشافوا تماما منه بدون انتكاسة، وذلك من خلال الاستمرار في العلاج بالأدوية والعلاج المعرفي السلوكي وتغير نمط حياة الشخص من اكل صحي وممارسة الرياضة.

 

إرسال تعليق

أحدث أقدم

نموذج الاتصال